Расстройство пищевого поведения (рпп): компульсивное переедание, что это и как лечить

Расстройства пищевого поведения —  распространённые и опасные заболевания. Однако изменения пищевых привычек и отношения к телу часто не воспринимается ни заболевшими, ни их близкими как серьёзная угроза здоровью.

Стыд и чувство вины (например, стыд за внешний вид тела или чувство вины за переедание) — частые спутники расстройств — могут мешать человеку обратиться за помощью врачей или родных и оставляют его наедине с тяжёлой проблемой.

Расстройства пищевого поведения (РПП) — это психические расстройства, которые проявляются в нарушении пищевых привычек и искажении восприятия собственного тела.

Человек с РПП может переедать или вовсе отказываться от еды, употреблять в пищу несъедобное, агрессивно «очищать» организм, чрезмерно заниматься спортом, чтобы похудеть или наоборот набрать мышечную массу (даже если по медицинским показаниям в этом нет необходимости). Мысли о еде, теле, его форме и весе у человека с РПП могут постепенно вытеснить все остальные.

Самые известные и опасные расстройства пищевого поведения — анорексия и булимия, но ими список расстройств не ограничивается. Последняя редакция Международной классификации болезней (МКБ-11) включает в него психогенное переедание, пику, руминацию и ограничивающее пищевое поведение.

Отличить больного человека от здорового сложно. Симптомы заболевания, как правило, человек скрывает даже от близких. Страх, стыд, чувство вины, тревога (например, страх или тревога из-за изменений в весе, стыд за вызов рвоты, чувство вины за приступ переедания), болезненный контроль за собой и своим питанием заставляют больных молчать и не обращаться за помощью.

Расстройство пищевого поведения (РПП): компульсивное переедание, что это и как лечитьСпящая Венера. Джорджоне, 1508 — 1510

Чтобы диагностировать РПП, нужно исключить вероятность заболеваний  физиологического характера — проблемы с желудочно-кишечным трактом, неврологические и гормональные сбои.

Например, человек может вызывать рвоту, потому что у него язва желудка и потому, что испытывает стыд за приступ переедания (один из симптомов булимии — психического заболевания).

При этом с течением РПП возникают реальные физиологические проблемы: нарушается обмен веществ, отказывают почки и сердце, могут серьёзно страдать органы пищеварения. И чаще всего лечить нужно и психическое расстройство, и его физиологические последствия.  

В среднем человек может страдать расстройством пищевого поведения 6 лет. В 94% случаев ему сопутствуют аффективные расстройства — как правило, депрессивное и тревожное.

Каждый час в мире от РПП умирает один человек — больше, чем при остальных психических расстройствах. Тяжёлое эмоциональное и физическое состояние может привести к суицидальному поведению — по статистике 1 человек из 5 погибших от анорексии совершил самоубийство.

В группе риска  — люди от 15 до 25 лет, профессиональные спортсмены и те, в чьей семье уже были случаи заболевания РПП. В США  насчитывается около 30 миллионов человек с расстройствами пищевого поведения, а в Европе — около 34 миллионов. В России такая статистика не ведётся.

Как возникают расстройства пищевого поведения

Есть три группы причин, которые вызывают у человека расстройства пищевого поведения:

  • Физиологические особенности: тип нервной системы, особенности работы эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • Социальное давление: утверждённые в обществе стандарты красоты, травля из-за веса или строения тела, мнение окружения;
  • Влияние семьи: особенности воспитания в детском возрасте, перенесённые психические травмы.

Анна Коршунова, психиатр и психотерапевт, руководитель Центра изучения пищевых расстройств, объясняет взаимосвязь работы нервной системы и возникновения анорексии и булимии: «Любое расстройство пищевого поведения начинается, когда люди начинают себя проверять: насколько я хорош? Если эта мысль постоянно повторяется, в центральной нервной системе появляются области навязчивости. Так, человек просыпается утром, а вместе с ним просыпаются тревоги.

На этом фоне он находит «золотой ключик» – например, недоедание, которое у некоторых людей физиологически снижает внутреннее напряжение.

Так человек убивает двух зайцев: якобы начинает следить за питанием и здоровьем (родители могут даже радоваться такому поведению у детей) и снижает тревогу. А тревога действительно снижается на физиологическом уровне.

С этого момента человек в ловушке и любая эмоциональная перегрузка вызывает единственное желание — не есть.

Поскольку организм не может не есть долго, человек начинает срываться и переедать. Это происходит не всегда, но часто. И это вызывает панику, желание немедленно ликвидировать последствия такого поведения. Возникает примерно такой же уровень страха, который возник бы у человека, который убил кого-то, и пытается скрыть это. И рвота приносит физиологическое облегчение.

Со временем поскольку появляются отёки и нарушения стула, присоединяются злоупотребление мочегонным и слабительным. Часто, помимо всего этого, пациенты начинают интенсивно заниматься спортом, что рушит кости и мышцы.

Пациенты тратят очень много сил, чтобы скрыть симптомы РПП. Именно поэтому, когда у родных спрашивают: “А вы куда смотрели?!”, часто упускают то, что всё происходящее от них скрывали настолько активно, что это невозможно было заметить».

Расстройство пищевого поведения (РПП): компульсивное переедание, что это и как лечитьБольшая одалиска. Жан Огюст Доминик Энгр, 1814. Лувр

Шесть расстройств пищевого поведения

Самостоятельные психические расстройства, требующие лечения, — анорексия, булимия, нервное переедание, пика, руминация, ограничивающее пищевое поведение.

При анорексии худоба становится единственной целью: человек ограничивает себя в еде, много тренируется, испытывая стыд за формы своего тела и страх располнеть.

Вес становится критически низким для роста и возраста, его потеря происходит резко и может сопровождаться попытками очистить тело от съеденного (как правило, принимая слабительное и мочегонное, вызывая рвоту).

Анорексия вызывает необратимые нарушения в работе внутренних органов.

При булимии эпизоды неконтролируемого переедания сменяются страхом набрать вес, стыдом за отсутствие контроля и попытками вывести съеденную пищу из организма. Приём слабительных, вызов рвоты, истощающие физические нагрузки помогают в этом больному. Часто булимия становится спутником анорексии.

Нервное переедание диагностируют, когда эпизоды неконтролируемого поглощения пищи повторяются часто. Человек может есть больше обычного, обращая внимание на продукты, не свойственные его привычному рациону, и ощущает себя неспособным это прекратить. Чаще всего эпизодам переедания предшествует ситуация, вызывающая тревогу, а после приступа человек может стыдиться потери контроля.

Человек с пикой регулярно ест несъедобные или сырые продукты. Это могут быть мел, пластик, бумага, пластик, глина, неприготовленное мясо, мука или соль в чистом виде.

Человек, страдающий руминацией, срыгивает съеденное, а затем снова пережевывает, проглатывает или выплёвывает его. Чтобы диагностировать руминацию, необходимо убедиться, что это на связано с болезнями ЖКТ.

При ограничивающем пищевом поведении человек ограничивает рацион, который становится слишком скудным для того, чтобы поддерживать в норме функции организма. При длительном течении расстройства, чтобы восполнить дефицит питательных веществ, приходится использовать желудочный зонд.

Расстройство пищевого поведения (РПП): компульсивное переедание, что это и как лечитьЗавтрак на траве. Эдуард Мане, 1863. Музей Орсе

Госпитализация при РПП

Расстройства пищевого поведения – сложные и опасные заболевания, требующие лечения с помощью психотерапии, приёма назначенных врачом медикаментов или госпитализации. Определить способ лечения должен врач — психиатр или психотерапевт.

Анна Коршунова выделяет следующие критерии, согласно которым человека, страдающего РПП, нужно госпитализировать:

  • индекс массы тела меньше 17-ти кг/м2 (рассчитать его можно здесь);
  • регулярное «очищение» (вызов рвоты, приём мочегонных или слабительных препаратов);
  • нанесение себе повреждений;
  • суицидальные мысли.

Длительность амбулаторного лечения зависит от состояния пациента и как правило занимает от месяца до полугода.

Психотерапия при РПП

Как работает психотерапия, когда госпитализация не нужна, рассказывает Елизавета Балабанова – медицинский психолог, действительный член общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги.

Елизавета работает как психодинамический терапевт (психодинамическая терапия основывается на психоанализе и направлена на то, чтобы пациент осознал, как его жизненный опыт и внутренние конфликты отражаются на жизни в настоящем, переработал их и нашёл с помощью психотерапевта новые модели поведения и способы реакций на внешний мир).

«Само расстройство пищевого поведения – это только симптом. Почти всегда он наблюдается в составе серьёзного невроза – депрессивного синдрома, тревожно-фобического расстройства, и так далее.

Компульсивное переедание в подавляющем большинстве случаев помогает заглушить тревогу, и поэтому высокий уровень стресса, подавленности и тревожности способствует РПП.

Почему? Потому, что [согласно теории психоанализа] когда человек рождется, пища, которую ему даёт мать – это единственный источник покоя для него. В тяжёлом невротическом состоянии психика машинально ищет утешения в том раннем опыте.

Если говорить об анорексии, то здесь ещё и так называемый невроз совершенства с непринятием собственного тела (и собственной психики заодно).

Любые психические расстройства телесного уровня корректируются медленно, поэтому человеку нужно настраиваться на регулярную долгую работу. В расстройствах пищевого поведения дело не в еде, поэтому перед психотерапевтом стоит задача выяснить причину искажений и разобраться в том, на каком этапе развития психики произошел сбой».

Расстройство пищевого поведения (РПП): компульсивное переедание, что это и как лечитьЛежащая обнаженная со спины. Амедео Модильяни, 1917, Фонд Барнса

Как понять, что у вас расстройство пищевого поведения

  1. Вы стыдитесь того, что испытываете голод, что слишком много съели, как выглядит ваше тело. Вы боитесь набора веса, приступов переедания или недостатка еды в момент сильного напряжения. Ваше тело и ваш рацион могут казаться вам отвратительными (характерно для всех РПП)

  2. После еды вы стараетесь избавиться от съеденного — вызываете рвоту, принимаете слабительное или мочегонное. Это происходит постоянно (характерно для булимии, анорексии)

  3. Вы стараетесь есть в одиночестве, потому что в компании вам неловко и стыдно за свои пищевые привычки. Например, вам страшно, что вас осудят за то, что вы едите слишком много (характерно для всех РПП)

  4. Вы не чувствуете голода или насыщения, или постоянно их подавляете усилием воли длительное время (характерно для анорексии, булимии, психогенного переедания)

  5. Приёмы пищи обрастают ритуалами: вы сортируете еду в тарелке, подсчитываете количество калорий или питательных веществ каждой порции, старательно пережёвываете каждый кусочек (характерно для всех расстройств, чаще — булимия, анорексия, психогенное переедание)

  6. Вы тренируетесь до изнеможения, не оглядываясь на то, что чувствует ваше тело — преодолеваете сильную боль, игнорируете усталость и общее недомогание (характерно для анорексии, булимии)

  7. Вы долгое время (месяц и дольше) едите несъедобное (характерно для пики)

  8. Вы считаете, что должны жёстко контролировать свои пищевые привычки или абсолютно теряете контроль во время еды. Например, едите строго по расписанию или срываетесь, съедая все, что можете найти вокруг себя (характерно для всех РПП)

  9. Вы начали замечать слабость, проблемы с ЖКТ (боли, запоры, поносы), у вас без видимых причин начали лопаться кровеносные сосуды глаз или появились судороги. У женщин могут быть сбои менструального цикла (характерно для всех расстройств)

  10. Ваш вес заметно меняется слишком часто. Нормальное изменение веса при изменении диеты — 0,5-1 кг в неделю или 5%-10% от исходного веса в месяц (характерно для всех расстройств)

Если вы обнаружили у себя хотя бы два признака из списка, не бойтесь обратиться к психотерапевту или психиатру — развитие расстройства важно остановить как можно раньше.  

Читайте также:  Подъем ног вверх в висе: работающие мышцы и техника выполнения

Расстройство пищевого поведения (РПП): компульсивное переедание, что это и как лечитьInterior with a Nude and a Still Life. Rodrigo Moynihan, 1937. Tate

  1. Изучите, что такое расстройства пищевого поведения, обратите внимание на то, которое диагностировано/вы подозреваете у вашего близкого.

  2. Сохраняйте спокойствие, не подвергайте себя и близкого панике и назойливой внезапной опеке – это может нарушить доверие.

  3. Мягко поговорите с родным о том, как и что он ест и какие чувства при этом испытывает. Не стоит давить и требовать рассказать больше, чем уже услышали. Человек может быть к этому не готов.

  4. Обсудите с близким восприятие тела: то, каким вы оба представляете его нормальное состояние, какие формы считаете здоровыми, как в этом помогает питание. Это поможет вам лучше понять близкого, а ему — довериться вам. Не утверждайте, что человек нездоров и не указывайте на здоровое, по вашему мнению, поведение.

  5. Предложите обращаться к вам за помощью. Дайте близкому понять, что какая бы ему не нужна была помощь, вы всегда рядом. Не нужно навязываться (например, предлагать вести дневник питания, готовить и следить за каждым приёмом пищи). Ни в коем случае не заставляйте его есть или отказываться от пищи.

  6. Не вините себя. Расстройство пищевого поведения может спровоцировать множество причин. Если вы родитель или партнёр и чувствуете, что допускали ошибки, которые могли повлиять на состояние близкого, попросите прощения и измените свое поведение.

Расстройство пищевого поведения (РПП): компульсивное переедание, что это и как лечитьNude in a Hammock. 1982 Philip Pearlstein Tate

7. Обсудите возможность лечения у психотерапевта. Терапия необходима для того, чтобы вылечить расстройства пищевого поведения. В большей части случаев расстройствам пищевого поведения сопутствуют другие психические расстройства. Депрессия и тревожное расстройство — самые распространенные из них. Психотерапия может помочь справиться с эмоциями, которые лежат в основе таких состояний.

8. Обсудите возможность лечения в больнице. В части случаев это может быть необходимо. РПП представляют угрозу и для эмоционального, и для физического состояния. В клинике специалисты смогут позаботиться о питании близкого и о подходящих ему методах психотерапии.

9. Помогите близкому выбрать клинику. На сайтах частных и бюджетных больниц, как правило, есть программы лечения, а по телефону специалисты могут быстро рассказать о сроках и методах лечения РПП. Обычно госпитализации в России предшествует консультация с психиатром. Посетите её вместе или узнайте о её результатах, если ваш близкий не будет против.

10. Обращайтесь только в квалифицированные центры и к врачам, имеющим медицинское образование. Доказательная медицина успела найти эффективные методы работы с расстройствами пищевого поведения. Помощь врачей без образования, духовных центров и людей, практикующих альтернативную медицину, может стоить вашему близкому жизни.

Спасибо, что прочитали этот текст до конца! Его написала Марина Бушуева — внештатный автор Фонда Ройзмана. Она поговорила с экспертами, собрала материал из множества источников и сделала этот текст. Мы очень надеемся, что он окажется полезным для вас, так как расстройства пищевого поведения — действительно опасная болезнь. Мы рады, что вам интересно то, что мы делаем: нам важно писать для вас тексты, которые чуть-чуть меняют вашу (и нашу!) картину мира. И это непросто делать без поддержки. Пожалуйста, сделайте небольшое пожертвование в пользу Фонда Ройзмана, чтобы мы могли писать больше и рассказывать лучше. Спасибо, что вы с нами.

Источник: https://roizmanfond.ru/publications/rasstroystva-pishchevogo-povedeniya-chto-eto-kak-ikh-raspoznat-i-vylechit.html

30 симптомов расстройства пищевого поведения

Расстройством пищевого поведения (РПП) называют нездоровое отношение к еде. Больные едят слишком много или слишком мало, зациклены на фигуре и не могут адекватно воспринимать своё тело: в любом весе оно кажется им толстым.

По статистике , каждые 62 минуты от расстройств пищевого поведения умирает один человек.

Точные причины РПП назвать сложно, однако чаще всего это психологическая травма или генетическая предрасположенность. Расстройство также может возникнуть из-за давления со стороны общества. Пример — работа моделей и спортсменов. Им нужно постоянно следить за своей формой, иначе они не будут соответствовать профессиональным стандартам. Со временем это превращается в навязчивую идею.

Расстройства делятся на три основных типа:

  • Нервная анорексия. Во время болезни человек одержим худобой. Поэтому он мало ест, много тренируется и старается похудеть любыми способами.
  • Булимия. Больной теряет контроль и ест огромными порциями, а затем вызывает рвоту, принимает слабительные или тренируется до изнеможения. Последняя форма болезни называется спортивной булимией.
  • Компульсивное переедание. Человек также не контролирует себя во время приёма пищи — объедается до боли в животе, а после этого чувствует вину. Но в отличие от булимии, он не пытается очистить желудок или немедленно сжечь калории.

Если вы подозреваете у себя пищевое расстройство, но симптомы отличаются от описанных, возможно у вас всё-таки есть проблема. Не игнорируйте признаки, которые кажутся вам странными или ненормальными, обращайтесь к врачу.

Кто находится в зоне риска

Заболеть пищевым расстройством может каждый человек. Но чаще всего РПП появляется у женщин, в особенности у девушек 13–18 лет, спортсменок (гимнастика, фигурное катание, бег), балерин.

Как распознать признаки РПП

У анорексии, булимии и компульсивного переедания разные симптомы, но некоторые из них перекликаются. Если вы заметили у себя хотя бы пару признаков РПП, стоит посетить психолога, чтобы остановить развитие болезни.

10 признаков анорексии

Многие считают, что анорексия — это чрезмерная худоба. Но это не совсем верно. Анорексия является психическим заболеванием и не зависит от веса человека. Определить болезнь только по внешнему виду нельзя, нужно учитывать эмоциональное состояние и поведение.

Причиной похудения могут быть и другие болезни — клиническая депрессия, пищеварительная инфекция, воспаление кишечника, алкоголизм, язва желудка.
Если заметили у себя следующие признаки, вам нужна помощь психолога.

  1. Вы постоянно чувствуете себя толстым, никчёмным и некрасивым, но уверены, что худое тело это изменит. Однако сколько бы вы ни теряли в весе, это чувство не покидает вас. Со временем из-за этого появляются суицидальные мысли.
  2. В течение дня вы часто думаете о еде, калориях и тренировках. Возможно, эти мысли не покидают вас даже во сне.
  3. Вы очень боитесь набрать вес.
  4. Вы взвешиваетесь каждый день, и от цифры на весах зависит ваше настроение.
  5. Вы ограничиваете себя в еде, соблюдаете диету, исключили из рациона калорийные продукты.
  6. Необходимость принимать пищу на публике вас пугает и угнетает.
  7. Вы всеми способами стараетесь сжечь калории: усиленно тренируетесь и много ходите.
  8. Если вы женщина, возможно у вас начались проблемы с месячными.
  9. У вас появились странные ритуалы, связанные с едой. Например, прежде чем съесть салат, вы разделяете его на ингредиенты. Или пережёвываете каждый кусочек пищи очень тщательно и долго.
  10. Вы не можете объективно оценить свою фигуру. Считаете себя толстым, даже если все вокруг говорят, что вы истощены.

10 признаков булимии

Работа каждой клетки нашего тела зависит от питания. Булимия нарушает метаболизм и приводит к дефициту полезных веществ в организме. Поэтому последствия могут быть самыми разными.

Если не лечить булимию, она может стать хронической и привести к судорогам, аритмии, слабости и ломкости костей, разрывам пищевода , почечной недостаточности.

Эти признаки помогут вам выявить проблему:

  1. После еды вы вызываете рвоту, принимаете слабительные или мочегонные препараты.
  2. Вы «отрабатываете» съеденное, тренируясь до изнеможения.
  3. Вес постоянно колеблется из-за большого количества пищи, которую вы употребляете.
  4. Кровеносные сосуды глаз часто лопаются. Это происходит из-за недостатка питательных веществ в организме. А в случае со спортивной булимией — из-за чрезмерных физических нагрузок.
  5. Во время еды у вас не получается остановиться, даже когда вы уже не чувствуете физический голод.
  6. Вы предпочитаете питаться в одиночестве, чтобы никто не помешал вам вызвать рвоту.
  7. Ваши отношения с друзьями и близкими ухудшились. Вместо того чтобы проводить время с ними, вы переедаете и очищаетесь.
  8. После приёма пищи вы испытываете чувство вины и разочарования.
  9. У вас появились боли в желудке.
  10. Зубы крошатся и гниют, потому что зубная эмаль истончилась из-за желудочного сока, который выходит вместе со рвотой.

Диагностировать булимию можно только после медицинского осмотра. Чтобы исключить другие заболевания, нужно сдать анализы крови и мочи.

10 признаков компульсивного переедания

У людей с этим расстройством обычно есть лишний вес. Они стараются похудеть, но срываются и набирают сброшенные килограммы обратно, из-за чего чувствуют себя ленивыми и безвольными. Часто больные даже не подозревают, что их проблема гораздо серьёзнее, чем недостаток целеустремлённости.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  1. В короткие сроки вы поглощаете огромное количество еды, потому что не можете контролировать свой аппетит.
  2. Вы принимаете пищу очень быстро, иногда не успеваете как следует пережевать её.
  3. Вы чувствуете себя виноватым, но всё равно продолжаете переедать.
  4. Вы стесняетесь того, что едите много, поэтому делаете это втайне.
  5. У вас появилась мания копить продукты и прятать их от остальных.
  6. Питаясь в таком режиме, вы пытаетесь компенсировать низкую самооценку, тревожность, стресс. Но получается всегда наоборот: чем больше едите, тем хуже себя чувствуете.
  7. Границы приёмов пищи стёрлись — вы можете есть в течение всего дня.
  8. Появились проблемы с желудком — боль, судороги, запор.
  9. Вы пытаетесь ограничить себя в еде. Садитесь на диету, отказываетесь от некоторых продуктов, но каждая попытка похудеть заканчивается срывом.
  10. Вы возвели приёмы пищи в культ. Специально выделяете время на приступ переедания, проделываете своеобразные ритуалы. Например, с особой тщательностью сервируете блюда, разделяете пищу по цветам.

Если вы заметили симптомы РПП не у себя, а у близкого человека, осторожно предложите свою помощь. Возможно, он хочет посетить психолога, но боится или сомневается. Расскажите ему о необходимости врачебного осмотра. Если понадобится, предложите сходить вместе. Но ни в коем случае не давите на больного. Любое неосторожное слово может навредить ему и заставить замкнуться в себе.

Читайте также

Источник: https://Lifehacker.ru/rasstrojstvo-pishhevogo-povedeniya/

Как понять, что у вашего близкого человека нарушение пищевого поведения, и что с этим делать

  • 7 незаметных испытаний на собеседованиях, с помощью которых работодатели проверяют кандидатов
  • Почему нам кажется, что современные актеры играют хуже советских
  • 11 любимых актрис, которых нам сложно вспомнить молодыми
  • Посмотрите, как преобразились 14 красивейших городов мира в ожидании Рождества
  • Автор КВН рассказал, что творится за кулисами всеми любимой игры
  • 16 бесценных хитростей, которые значительно облегчат жизнь всем родителям
  • 20 уморительных картинок, которые очень точно иллюстрируют семейную жизнь
  • 12 поступков, которые заставляют нас чувствовать себя отпетыми нарушителями (Хотя у закона претензий нет)
  • Как перефразировать 12 безобидных комплиментов, которые звучат как оскорбления
  • Выберите подарок и узнайте, каким для вас будет 2020 год
  • 7 неявных признаков, которые кричат о том, что из отношений надо бежать без оглядки
  • 13 фото, доказывающих, что существует только 2 типа девушек (Предупреждение: вы можете найти себя на паре снимков)
  • 12 привычных вещей, которые дизайнеры наконец-то довели до совершенства
  • Пользователи сети поделились таинственными историями из жизни, которые до сих пор не дают им покоя
  • 19 фото, всю эпичность которых понимаешь, только присмотревшись к заднему плану
  • Юристы рассказали истории своих профессиональных побед, за которые им было нечеловечески стыдно

Источник: https://www.adme.ru/svoboda-kultura/kak-ponyat-chto-u-vas-ili-vashego-blizkogo-cheloveka-narushenie-pischevogo-povedeniya-i-chto-s-etim-delat-2172715/

Компульсивное переедание: признаки расстройства пищевого поведения, последствия. Что такое нейрогенная булимия, как при ней правильно питаться? Как лечить компульсивное переедание медикаментозно, психотерапевтическим образом, самостоятельно, можно ли его лечить диетой: советы диетологов

Компульсивное переедание — это зависимость, от которой сложно избавиться. Важно не думать о еде, питаться правильно и заниматься спортом.

Почти каждый человек может переедать время от времени. Большая порция за праздничным столом или несколько конфет и печенья с чаем во время ночного просмотра фильма.

Всё это не критично для организма, но если переедание становится регулярным и это превращается в неконтролируемую привычку — это опасно для здоровья.

Безмерное потребление пищи в большом объёме называется компульсивным перееданием.

Признаки компульсивного переедания

Компульсивное переедание отличается от булимии тем, что человек расстраивается после обжорства и чувствует вину. При булимии люди вызывают рвоту после приёма пищи или принимают слабительное.

Компульсивное переедание вызывает чувство отвращения после еды. Человек начинает себя корить за то, что он объелся и не смог сдержаться. Наступает депрессия и возникает плохое настроение. Хочется устранить у себя отсутствие самоконтроля, но сделать это невозможно.

Компульсивное переедание возникает, когда появляется стресс и хочется заедать плохое настроение. Но такое утешение действует короткий промежуток времени. Реальность вновь возвращается вместе с ненавистью к себе и сожалением о происходящем.

Чем чаще возникают признаки компульсивного переедания, тем больше хочется есть. Это всё превращается в порочный круг, который сложно разорвать самостоятельно.

Медикаментозное лечение при компульсивных перееданиях

  • После проведения определённого обследования, доктор назначает медикаментозное лечение при компульсивных перееданиях. Лечение лекарственными средствами может быть назначено и по просьбе пациента
  • В первую очередь, назначаются антидепрессанты. Считается неэффективным принимать препараты, угнетающие аппетит. Их могут рекомендовать только сомнительные источники
  • Врач назначит медикаменты для лечения сопутствующих болезней — сахарного диабета, высокого давления. Профильный специалист рекомендует препараты с учётом общего состояния человека и наличия патологий
  • Если имеется ожирение, тогда доктор назначает лечение для устранения этого недуга. Проводятся беседы по правильному питанию, пересматривается образ жизни больного, и подбираются индивидуальные спортивные нагрузки

В качестве вспомогательных методов можно проводить липосакцию или операцию по уменьшению объёма желудка. Однако без избавления от психологических проблем, эффект наступит только на короткий промежуток времени.

Психотерапия при компульсивных перееданиях

Болезни, связанные с пищевым поведением успешно лечатся психотерапией. Борьба с привычкой переедания, замена вредных привычек на здоровые, контроль эмоций и настроения, приобретение определённых навыков управления стрессовыми ситуациями.

Ко всем этим аспектам человека сможет подтолкнуть психотерапия при компульсивных перееданиях. Используются три вида психотерапевтического лечения: поведенческая, когнитивная психотерапия, глубокий гипноз с внушением.

Как лечить компульсивное переедание самостоятельно?

Основной акцент необходимо делать на свою психику. Необходимо избавиться от ежедневных стрессов и депрессии.

Совет: Научитесь контролировать свой аппетит.

Это сделать самостоятельно сложно и поэтому многие люди допускают ошибки. Если нет времени идти к доктору или не хочется это делать, тогда возникает вопрос, как лечить компульсивное переедание самостоятельно? Успех обязательно будет, если не делать такие ошибки:

  • соблюдение жёсткой диеты. Это противопоказано, так как ограничение приведёт к срыву, и симптомы возвратятся вновь

Совет: Избегайте диет, но следите за питанием. Употребляйте больше овощных салатов и кушайте каждые 2 часа, но небольшими порциями.

  • приобретение большого количества еды и хранение её дома

Совет: Защитите свой организм расстоянием от еды. Лучше сходить лишний раз в супермаркет, чем забивать едой холодильник. Кладите в кошелёк ограниченную сумму денег, чтобы не набирать лишних продуктов питания. Если есть такая возможность, то пусть за едой в магазин ходит кто-то из родственников.

  • достижение быстрого эффекта

Совет: Если вы хотите избавиться от компульсивного переедания, тогда настройтесь на длительное лечение. За это время должно измениться мышление, отношение к еде. Осознайте, что пища человеку нужна для поддержания здоровья, а не для заедания стрессов.

Диета при компульсивном переедании. Можно ли сидеть на диете с расстройством пищевого поведения?

Как говорилось выше, большой вред организму наносит любая диета при компульсивном переедании.

Важно: Питайтесь правильно. Три раза — завтрак, обед и ужин — основные приёмы пищи, остальное — перекус (фрукты, несладкий йогурт).

Наш организм устроен так, что поджелудочная железа, печень, желудок и другие органы пищеварения работают, когда мы едим. Если сесть на диету и голодать, тогда у организма будет стресс, и он начнёт накапливать жир до лучших времён. Поэтому недопустимо сидеть на диете, тем более с расстройством пищевого поведения.

Что такое нейрогенная булимия?

Булимия или точное название «нейрогенная булимия» — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется повторением в циклическом режиме компульсивного переедания. У человека с таким диагнозом возникает неумеренный аппетит.

Больной может вызывать рвоту, проводить освобождение ЖКТ при помощи слабительных лекарств или клизм, употреблять мочегонные препараты, чтобы стимулировать дефекацию, мочеотделение и другие процессы.

Люди, страдающие этим заболеванием, могут изматывать свой организм этими процессами, добавляя изнуряющие физические нагрузки, чтобы компенсировать постоянное переедание. Булимики могут подвергать свой организм длительным голодовкам, которые, как они считают, являются компенсацией обжорства.

Последствия нейрогенной булимии

Все проявления этого заболевания имеют свои последствия, серьёзные физические проблемы для организма. К ним стоит отнести такие проявления:

  • повреждение зубной эмали, вызванное постоянным воздействием желудочного сока
  • повреждение слизистой оболочки желудка
  • сердечные и сосудистые патологии
  • кровоизлияние из желудка в горло

Источник: https://heaclub.ru/kompulsivnoe-pereedanie-kak-lechit-kompulsivnoe-pereedanie

Расстройства пищевого поведения: что это такое и как их лечить

Когда речь заходит об расстройствах пищевого поведения, вроде «привычных» анорексии или булимии, самая частая реакция окружающих – закатывающиеся глаза и надменная фраза: «Все это баловство и показуха, чтобы привлечь внимание, или желание быть “не такой, как все”».

В этом случае невежество людей объясняется тем, что для российского общества РПП – слишком новая тема, о которой не принято вести разговор. И это неправильно. Ведь чем больше мы об этом говорим, тем скорее люди осознают серьезность проблемы.  Так что давай разберемся, что же это все-таки за зверь.

Что такое РПП

Для начала стоит понять, что расстройство пищевого поведения бывает не только у супер-худых девушек, которые боятся пить воду или разными путями выводят из  организма пищу сразу после ее приема. Проблема намного шире. Настолько, что ты даже могла не догадываться о том, что подружка, которая ест «периодами», страдает РПП, а вовсе не привередничает.

Согласно пятому изданию «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам», расстройство пищевого поведения – это «психическое расстройство, связанное с нарушениями в приеме пищи». В справочнике представлена следующая классификация: нервная анорексия, булимия, компульсивные переедания и неспецифические расстройства пищевого поведения.

Это самые распространенные диагнозы; также выделяют нервную орторексию (навязчивое желание есть только здоровую пищу), расстройство избирательного питания (когда не можешь есть новую еду из-за цвета, запаха или процента в нем жира) и аллотриофагия (поедание несъедобных вещей). Мы остановимся на основных.

Нервная анорексия – заболевание, основанное на нервно-психическом расстройстве, которое проявляется в навязчивом желании похудеть и постоянном страхе набрать вес. Чтобы достичь желаемого больные прибегают к жестким диетам, голодовкам, изнурительным занятиям спортом, промывке желудка и прочим «хитростям».

Булимия – нервно-психическое заболевание, симптомы которого проявляются в неконтролируемом приеме пищи, «заедании проблемы», зацикленность на весе, постоянном чувстве вины из-за лишнего кусочка. Это, соответственно, приводит к крайним способам уменьшения съеденного. И самое главное – человек, болеющий булимией не способен выйти из порочного круга «еда — слабительное».

Компульсивное переедание – расстройство, характеризующееся неконтролируемым потреблением пищи в течение всего дня без каких-либо физиологических потребностей (например, без чувства голода) и не сопровождающееся последующим «избавлением» от съеденного. Последним пунктом это заболевание отличается от булимии.

У неспецифического расстройства пищевого поведения симптомы не определены – так чаще называют совокупность симптомов, которые могут оказаться более серьезной проблемой.

Из признаков – нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое связано со слишком строгими и частыми ограничениями в еде (детоксы тоже считаются). Еще один симптом – отечность.

Если ты замечаешь, что твое лицо и тело постоянно в отеках, то это одна из причин серьезнее задуматься о том, что ты ешь. Причина отечности та же – строгие ограничения.

Кроме того, признак неспецифического расстройства – тревога до или после еды. Есть две причины этих ощущений. Во-первых – психологическая. Она проявляется в волнении, например, из-за съеденного десерта: ты думаешь, что этот сахар мгновенно перелетает к тебе на бедра.

Физиологическая причина появляется из-за работы биохимических реакций, воспринимающих любую еду как опасность.

Эта тревога близка к другому симптому – страх перед продуктами и ингредиентами. Животное молоко, рафинированное растительное масло, глютен и прочие пугающие ингредиенты мешают тебе попробовать еду, в которой вдруг есть что-то из перечисленного.

Это важный звоночек присмотреться к своему психическому состоянию. Конечно, важно следить за качеством продуктов, которые ты употребляешь, и не допускать в свою диету аллергены.

Но категоричность в этом вопросе приводит к большим проблемам: тревожности, голоду и чувству вины.

К неспецифическим расстройствам также относят синдром ночной еды. Не беспокойся, не любой «ночной жор» можно считать болезнью: если ты употребляешь менее 25% дневного рациона после ужина, то все нормально, хотя и не полезно для желудка. Для синдрома также характерны ночные просыпания с целью поесть.

К сожалению, единого способа лечения для расстройств пищевого поведения нет. Самое главное – понять, что проблема идет изнутри и что это серьезное психическое заболевание, а не просто смена диет.

Ни насильственное заталкивание пищи, ни запрет не дадут результата – проблему нужно решать, основываясь на ментальном состоянии.

Если симптомы выше точно описывают твое поведение, постарайся еще раз проанализировать свои привычки в питании.

Легкое отклонение от нормы – если ты много ешь во время ПМС или не завтракаешь, потому что не привыкла – не значит, что у тебя РПП.

Однако если ты не раз замечала, что еда ассоциируется у тебя с каким-то грехом, стоит попросить помощи. Это бывает сложно сделать самой, поэтому не отказывайся от помощи близких и от визита к психологу или психиатру.

Несмотря на то, что РПП определяют как психическое заболевание, этот диагноз – не приговор.

У людей без каких-либо проблем иногда диагностируют РПП. Причиной может стать что угодно: детские комплексы, желание быть похожей на моделей из соцсетей, чувство потери контроля над жизнью, депрессия, «комплекс отличницы». Главное – вовремя начать лечение: девушки, ранее страдающие от булимии или анорексии, могут вылечиться и жить осознанно.

Если ты все еще сомневаешься, попробуй вести пищевой дневник – в него надо записывать все пищу, которую ты употребила за день.

Ты наглядно увидишь, сколько и в какое время дня ты ешь; также ты можешь записывать в него страхи и переживания – так будет легче с ними бороться.

Выдели время на себя: прогуляйся, встреть закат, послушай музыку или сделай то, на что никак не находила время, например, на медитацию или чтение.

И не забывай хорошо высыпаться! Когда чувствуешь, что теряешь контроль, попробуй максимально соприкоснуться с реальностью. Оперись на парту, обними мягкую игрушку, возьми маму за руку.

Чтобы не тревожить себя лишний раз, убери весы из поля зрения. Так соблазн очередной раз проверить сброшенные граммы снизится.

А главное – относись к себе так же хорошо, как относишься к любимым людям.

Цени себя так же высоко, найди в себе прекрасное, не зацикливайся на недостатках. Не будь строга к себе и живи реальностью. Конечно, все это только звучит просто, но даже на деле вполне достижимо. Особенно, если не отказываться от помощи близких и психолога. А может, тебе помогут идеи бодипозитива. В любом случае, не забывай, что любая цель достижима, но постепенно.

Источник: http://www.ellegirl.ru/articles/rasstroystva-pischevogo-povedeniya-chto-eto-takoe-i-kak-ih-lechit/

Компульсивное переедание — симптомы, как бороться с психогенным расстройством пищевого поведения, лечение

Что же такое компульсивное переедание? Под этим термином понимают чрезмерное употребление пищи, которое в народе называют обжорством.

Но причиной такого поведения становится не отсутствие силы воли, природная лень или темперамент человека. В основе переедания лежат психологические факторы.

Именно поэтому справиться с проблемой можно только при помощи опытного психотерапевта, специализирующегося на коррекции пищевого поведения.

Особенности заболевания

В жизни каждого человека бывали моменты, когда он съедал пищи больше, чем надо. Результат такого переедания: тяжесть и дискомфорт в животе. Но такие ситуации случаются крайне редко, и, как правило, в моменты праздничных застолий.

У человека, имеющего психологическое расстройство, процесс приема пищи не заканчивается практически никогда.

При компульсивном переедании, пациент может на какой-то момент сесть на диету, но это приводит лишь к очередному срыву и еще большему обжорству.

Главным отличием этого вида пищевого расстройства от булимии является то, что человек не пытается избавиться от съеденного искусственным путем (вызывая рвоту), хотя чувство стыда его мучает достаточно сильно.

Однако количество пищи, съеденное за один прием, должно быть действительно большим. Дело в том, что нередко люди, страдающие пищевыми расстройствами, считают, что едят много, но при этом количество пищи, употребляемое ими, не превышает норму.

В этом случае можно говорить о других видах патологии.

Окружающие не всегда могут понять, что человек, находящийся рядом, имеет пищевое расстройство. Больной ест много лишь тогда, когда находится в одиночестве, он может запасать еду впрок, чтобы потом предаться чревоугодию.

Нередко масса тела человека, страдающего компульсивным перееданием, находится в норме. Первые признаки ожирения появляются спустя некоторое время, после начала заболевания.

Судить о наличии психологических проблем можно по таким симптомам:

  • еда поглощается в количествах, значительно превышающих норму (объема пищи, достаточного для утоления голода среднестатистического взрослого человека);
  • время между приемами пищи короткое — оно редко достигает 2 часов;
  • человек ест жадно и очень быстро, со стороны может показаться, что он испытывает сильнейший голод;
  • больной ест не потому, что проголодался. Часто поводом для очередного приема пищи становится стресс, чувство одиночества или другая эмоциональная причина;
  • при компульсивном переедании человек осознает, что не в силах контролировать свой аппетит и остановиться;
  • процесс поглощения пищи часто прекращается лишь при появлении боли в области желудка;
  • после очередного приступа обжорства человек испытывает чувство вины. Он расстроен и несчастен настолько, что может впасть в депрессию, которая приводит к новому эпизоду переедания.

Если описанные выше симптомы присутствуют достаточно длительное время, не менее 3 месяцев, то это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений пищевого поведения. Справиться с данной проблемой самостоятельно при помощи диет не получится — для достижения устойчивых результатов необходимо пройти курс специальной психотерапии.

Причины возникновения компульсивного переедания

  1. Неконтролируемый голод может быть вызван нарушениями в работе гипоталамуса.

    Этот участок мозга отвечает за чувство насыщения — когда он перестает посылать сигналы, человек испытывает постоянный голод. Среди других биологических причин переедания специалисты называют снижение уровня серотонина.

  2. Нередко причинами переедания становятся особенности культурного и социального окружения. С самого рождения ребенок привыкает к мысли о том, что еда может служить наградой. Или же принятые в обществе нормы могут привести к развитию нервных расстройств у людей, которые им не соответствуют.

    Компульсивный едок ощущает свою несостоятельность, и на этом фоне у него развивается вторичная депрессия, приводящая к очередному приступу обжорства.

  3. Переедание может иметь и психологические причины.

    Взаимосвязь неконтролируемого приема пищи и депрессии была выявлена исследователями уже достаточно давно. К обжорству склонны люди с заниженной самооценкой, страдающие от одиночества и непонимания.

Кроме того, было отмечено, что склонность к психогенному перееданию может быть наследственной.

Чем грозит психогенное переедание

Возможно, некоторые люди думают, что чревоугодничество — не самое страшное из психологических расстройств.

Но проблемы с лишним весом, которые возникают в результате поедания огромного количества разнообразной пищи, является самым безобидным последствием данной патологии.

Больной человек чаще других находится в состоянии депрессии, его постоянно мучает чувство тревоги, беспокойство и страхи. В некоторых случаях люди прибегают к алкоголю или наркотическим средствам, в попытках справиться с обжорством, но это лишь усугубляет ситуацию.

На фоне ожирения могут развиться и проблемы с физическим здоровьем. Чаще всего тучные люди страдают сахарным диабетом, у них в несколько раз выше риск возникновения онкологических заболеваний, нарушается сердечный ритм и развивается гипертония. К другим проблемам можно отнести болезни суставов, храп, патологии щитовидной железы, различные заболевания органов пищеварения и кишечника.

Распознавание переедания, вызванного психогенными причинами

Диагностика, как и лечение данного вида пищевого расстройства, требует участия нескольких специалистов. Обследование проводится как по психологическому, так и по соматическому профилю.

Врачи проведут общий осмотр пациента и изучат весь его анамнез.

Выявляются предрасполагающие факторы, такие как стрессы, нарушения гормонального фона, расстройства психогенного характера, период длительного голодания (добровольного или вынужденного).

Также необходимы инструментальные исследования. В условиях лаборатории уточняется уровень холестерина, содержание сахара в крови, исследуется секреция желудка. При помощи специального оборудования проводится осмотр желудка, кишечника и других органов, задействованных в процессе переваривания пищи.

Диагноз будет поставлен при наличии устойчивых симптомов переедания и исключении других видов заболеваний, способных привести к потере контроля над аппетитом.

Терапия

Лечение такого психологического расстройства достаточно длительное. Некоторые пациенты достигали успеха за год совместной работы с психотерапевтом, другим требовалось больше времени.

Основной задачей специалистов, проводящих лечение компульсивного переедания, является донести до пациента мысль о том, что еда может стать помощником в процессе избавления от патологии. Для решения проблемы не нужно полностью отказываться от пищи. Следует научиться контролировать ежедневный рацион, в его основе должны быть питательные и полезные продукты.

Среди методов психотерапии при лечении пищевых расстройств наиболее действенными являются когнитивная и поведенческая психотерапия, а также внушение и гипноз. Однако этим должен заниматься опытный врач, специализирующийся на лечении психогенного переедания, поскольку эта разновидность расстройств часто бывает незамеченной врачами других специализаций.

Нередко людям, страдающим компульсивным перееданием, предлагают провести операцию по уменьшению желудка. Но в случае, когда обжорство вызвано психологическими причинами, эффект от резекции будет минимальным, так как пациент не способен контролировать приступы.

Как справиться с проблемой самостоятельно

Если расстройство находится на начальных стадиях развития, можно предпринять попытки побороть его самостоятельно. Это будет первым шагом на пути к выздоровлению. При появлении тревожных симптомов следует:

  • обратится за помощью. Речь идет не о визите к психотерапевту. Расскажите о своей проблеме близкому человеку. В некоторых случаях выговаривание проблемы позволяет найти пути выхода из нее. К тому же, поддержка близких вселяет в нас силы и уверенность в успехе, избавляет от чувства незащищенности и одиночества;
  • не клеймите себя. Негативные ярлыки, которые больные люди навешивают сами на себя, мешают выздоровлению. Даже если вы едите слишком много пищи, вы не становитесь плохим. Переедание – это не преступление, а болезнь, требующая лечения;
  • не нужно все продукты питания делить на плохие или хорошие. Важно понять, что есть можно все, но в небольших количествах. Если придерживаться этого правила, то можно позволить себе и немного картошки фри или кусочек кремового торта;
  • старайтесь делать паузы во время еды. Прервитесь и оцените свои ощущения. Если человек использует пищу в качестве успокоительного средства, то он может пропустить сигнал о насыщении, посылаемый из головного мозга;
  • поменяйте привычки или среду. То, что нас окружает, оказывает большое влияние на наш образ жизни и культуру питания. Компульсивный едок должен стараться как можно чаще принимать пищу в компании. Ходите в кафе или приглашайте в гости друзей;
  • дайте себе право быть слабым. Многие люди, страдающие обжорством и лишним весом, составляют список запрещенных продуктов. Этого делать не стоит, потому что справиться с соблазном вряд ли получится. И уже через некоторое время воздержания вы снова будете предаваться чревоугодию. Если хочется чего-то, то съешьте это сейчас, но совсем немного. В этом случае не возникнет чувство вины, являющееся ключевым в пусковом механизме компульсивного переедания;
  • у человека, страдающего данным психогенным расстройством, может быть только один запрет – на диеты. Об ограничениях в питании необходимо забыть раз и навсегда, поскольку они приводят лишь к дополнительным стрессам. Правильнее будет составить сбалансированный рацион. Если сделать это самостоятельно не получится, то можно обратиться за помощью к диетологу.

Эти методы избавления от пищевых расстройств достаточно действенны. Но лишь в редких случаях больные люди могут справиться с приступами обжорства самостоятельно. При тяжелых формах расстройства помощь специалистов просто необходима. Только при сочетании психотерапии и самоконтроля можно добиться устойчивых результатов.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/rasstrojstva-pishhevogo-povedeniya/kompulsivnoe-pereedanie-kak-poborot-zavisimost-ot-pishhi

Ссылка на основную публикацию